Amiloride

MODAMIDE®

Mis a jour le 23/02/2023

Grossesse

Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à l’amiloride en cours de grossesse sont peu nombreuses, mais aucun effet malformatif, foetal ou néonatal particulier attribuable au traitement n’est retenu à ce jour.
L’amiloride n’est pas tératogène chez l’animal.
Dans la pré-éclampsie, l’effet hypovolémiant des diurétiques pourrait entraîner une diminution de la perfusion placentaire et aggraver ainsi l’ischémie de l’unité fœto-placentaire déjà présente.

En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Une consultation préconceptionnelle est souhaitable afin de réévaluer et d’adapter éventuellement le traitement en vue d’une future grossesse.
- Dans l’hypertension artérielle, on préfèrera en effet si possible un autre antihypertenseur.
- Si un « épargneur de potassium » est nécessaire, la poursuite du traitement est envisageable dans la perspective d’une grossesse.
Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif de l’amiloride.
- Pour la suite de la grossesse, voir « Traiter une femme enceinte ».
Traiter une femme enceinte
1. Dans l’hypertension artérielle, on préfèrera si possible un autre antihypertenseur pendant la grossesse.
2. Si un « épargneur de potassium » est nécessaire, l’utilisation de l’amiloride est envisageable quel que soit le terme de la grossesse.
3. Si le traitement est poursuivi jusqu’à l’accouchement, en informer les intervenants prenant en charge le nouveau-né (kaliémie).

En l’absence de donnée disponible sur l’amiloride et l’allaitement (cf. Etat des connaissances), il est donc préférable de ne pas utiliser l’amiloride chez une femme qui allaite.
Voir ici pour les alternatives dans l’hypertension artérielle.
Si un épargneur de potassium est nécessaire, on préférera la spironolactone.