Nitrendipine
Mis a jour le 14/11/2025
Grossesse
Etat des connaissances
- Aspect malformatif
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à la nitrendipine au 1er trimestre de la grossesse sont très peu nombreuses mais aucun effet malformatif attribuable au traitement n’est retenu à ce jour.
- Chez l’animal, les résultats des différentes expérimentations ne permettent pas de considérer que la nitrendipine soit tératogène.
- Aspect fœtal et néonatal
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à la nitrendipine au 2ème et/ou 3ème trimestre de la grossesse sont très peu nombreuses, mais aucun effet fœtal ou néonatal particulier attribuable au traitement n’a été rapporté à ce jour.
En pratique
- En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Une consultation préconceptionnelle est souhaitable afin de faire le point sur la stratégie thérapeutique en vue d’une future grossesse.
- On préférera si possible un inhibiteur calcique mieux connu chez la femme enceinte dans la perspective d’une grossesse, les 2 molécules ci-dessous étant de plus compatibles avec l’allaitement :
- nifédipine en 1ère intention
- nicardipine en 2ème intention.
- Cependant si la nitrendipine présente un réel avantage, sa poursuite est envisageable en vue d’une future grossesse.
- Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la nitrendipine.
- Si un inhibiteur calcique doit être maintenu, voir ci-dessous « Traiter une femme enceinte ».
- Traiter une femme enceinte
- On préférera si possible un inhibiteur calcique mieux connu chez la femme enceinte, les 2 molécules ci-dessous étant de plus compatibles avec l’allaitement :
- nifédipine en 1ère intention
- nicardipine en 2ème intention.
- Cependant si la nitrendipine présente un réel avantage, son utilisation est envisageable quel que soit le terme de la grossesse.
- On préférera si possible un inhibiteur calcique mieux connu chez la femme enceinte, les 2 molécules ci-dessous étant de plus compatibles avec l’allaitement :
Allaitement
Etat des connaissances
- La quantité de nitrendipine ingérée via le lait est très faible : l’enfant reçoit environ 0,3% de la dose maternelle (en mg/kg) (calculs effectués sur les dosages réalisés chez trois femmes).
- Il n’y a pas de donnée sur des enfants allaités par des mères sous nitrendipine.
- La demi-vie d’élimination plasmatique de la nitrendipine est longue (10 à 22 heures). Ceci est un facteur de risque d’accumulation de la molécule chez l’enfant allaité.
En pratique
- Au vu des éléments disponibles sur la nitrendipine (cf. Etat des connaissances), il est préférable d’utiliser un autre inhibiteur calcique chez une femme qui allaite, comme la nifédipine ou la nicardipine.