Nicardipine

LOXEN®

Mis a jour le 14/11/2025

Grossesse

Etat des connaissances

  • Aspect malformatif
    • Les données publiées chez des femmes enceintes exposées à la nicardipine au 1er trimestre de la grossesse sont peu nombreuses, mais le recul d’utilisation est important et aucun effet malformatif attribuable au traitement n’est retenu à ce jour.
    • La nicardipine n’est pas tératogène chez l’animal.
  • Aspect fœtal et néonatal
    • Le passage placentaire de la nicardipine est de l’ordre de 10 %.
    • Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à la nicardipine aux 2ème et/ou 3ème trimestres de la grossesse sont très nombreuses (principalement dans la prééclampsie) et aucun effet fœtal ou néonatal particulier attribuable au traitement n’est retenu à ce jour.

En pratique

  • En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
    • Une consultation préconceptionnelle est souhaitable afin de faire le point sur la stratégie thérapeutique en vue d’une future grossesse.
    • On préférera si possible la nifédipine, inhibiteur calcique le mieux connu en cours de grossesse et par ailleurs également compatible avec l’allaitement.
    • Cependant si la nicardipine présente un avantage, elle pourra être poursuivie dans la perspective d’une grossesse.
  • Découverte d’une grossesse pendant le traitement
    • Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la nicardipine.
    • Si un traitement doit être maintenu, voir ci-dessous « Traiter une femme enceinte ».
  • Traiter une femme enceinte
    • On préférera si possible la nifédipine, inhibiteur calcique le mieux connu quel que soit le terme de la grossesse et par ailleurs également compatible avec l’allaitement.
    • Cependant si la nicardipine présente un avantage, elle pourra être utilisée quel que soit le terme de la grossesse.

Allaitement

Etat des connaissances

  • La quantité de nicardipine ingérée via le lait est très faible : l’enfant reçoit moins de 1% de la dose pédiatrique en mg/kg (calculs effectués sur les dosages réalisés chez une trentaine de patientes).
  • Il n’y a pas de donnée publiée sur des enfants allaités de mères sous nicardipine, mais événement particulier n’a été rapporté à ce jour.

En pratique

  • Au vu des données disponibles sur la nicardipine et l’allaitement (cf. Etat des connaissances), son utilisation par voie orale ou IV est possible chez une femme qui allaite, y compris en association avec d’autres traitements compatibles avec l’allaitement (comme par exemple le labétalol et/ou la méthyldopa).
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