Minoxidil

ALOPEXY® – ALOSTIL® – LONOTEL® – UNIPLEXIL®

Mis a jour le 31/10/2025

Grossesse

Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au minoxidil par voie orale ou cutanée sont peu nombreuses, mais aucun effet malformatif ou foetal particulier n’est retenu à ce jour.
A noter cependant 3 observations d’hypertrichose réversible chez des enfants de mère traitée par minoxidil pendant la grossesse :
- Après administration orale pendant toute la grossesse dans 2 cas.
- Après application locale de la forme à 2% sur le cuir chevelu 6 fois/j pendant les 5 derniers mois de la grossesse dans le 3ème cas.
- Dans les 3 observations, l’hypertrichose a disparu entre 2 et 6 mois après la naissance.
Le minoxidil n’est pas tératogène chez l’animal.

En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Une consultation préconceptionnelle est souhaitable afin de faire le point sur la stratégie thérapeutique en vue d’une future grossesse.
- Dans l’hypertension artérielle : la poursuite du minoxidil dans la perspective d’une grossesse ne sera envisagée qu’en l’absence d’alternative thérapeutique.
- Dans l’alopécie androgénétique : le minoxidil 2% pourra être poursuivi jusqu’au diagnostic le plus précoce de la grossesse aux posologies les plus faibles possibles.

Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif du minoxidil..
- Pour la suite de la grossesse, voir ci-dessous « Traiter une femme enceinte ».

Traiter une femme enceinte
- Dans l’hypertension artérielle : le minoxidil ne sera utilisé qu’en l’absence d’alternative thérapeutique.
- Dans l’alopécie androgénétique :
  - Il est préférable d’éviter d’utiliser le minoxidil en application locale chez la femme enceinte.
  - Si le traitement ne peut pas être reporté après l’accouchement en raison de la sévérité de la pathologie, l’utilisation du minoxidil 2% par voie cutanée est envisageable aux posologies les plus faibles possibles.

Il y a peu de données chez des enfants allaités de mère sous minoxidil par voie orale ou cutanée.
La quantité de minoxidil reçue par l’enfant via le lait est faible: l’enfant reçoit environ 5% de la dose maternelle (en mg/kg) après administration orale (calcul effectué sur les dosages réalisés chez une seule patiente).
Un cas d’hypertrichose est rapporté chez un enfant allaité par une mère utilisant du minoxidil à 5% par voie cutanée (fréquence d’application non précisée), réversible à l’arrêt du traitement maternel.
Par voie cutanée, l’absorption systémique est faible, de l’ordre de 1,4% de la quantité appliquée.

Au vu des données disponibles sur le minoxidil et l’allaitement (cf. Etat des connaissances):
- Par voie cutanée : l’utilisation du minoxidil 2% est possible chez une femme qui allaite.
- Par voie orale : en raison du manque de donnée, on préférera une alternative thérapeutique.