Salbutamol
AIROMIR® – SALBUMOL® – VENTILASTIN® – VENTOLINE®
Mis a jour le 11/09/2025
Grossesse
Etat des connaissances
- Aspect malformatif
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au salbutamol au 1er trimestre de la grossesse sont très nombreuses et aucun effet malformatif attribuable à ce médicament n’est retenu à ce jour.
- Aspect fœtal et néonatal
- Aux 2ème et 3ème trimestres de la grossesse les données sont très nombreuses.
- Par voie inhalée, à posologie usuelle, aucun effet fœtal ou néonatal particulier attribuable au traitement n’a été rapporté à ce jour.
- Par voie injectable, les bêta-2 mimétiques peuvent entraîner, en particulier à fortes doses, une tachycardie fœtale et/ou néonatale parallèle à la tachycardie maternelle, ainsi que des perturbations de la glycémie néonatale en cas d’exposition avant l’accouchement. Ces effets sont transitoires.
En pratique
| Chez la femme enceinte, l’asthme doit être traité aussi efficacement qu’en dehors de la grossesse. En effet, un asthme mal équilibré peut avoir un effet délétère sur la grossesse/le nouveau-né (prématurité, petit poids de naissance…). Penser à vacciner une femme enceinte asthmatique contre la grippe saisonnière lorsque la grossesse couvre tout ou partie de la période d’épidémie. |
- En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Une consultation préconceptionnelle est souhaitable afin de s’assurer du bon équilibre thérapeutique de l’asthme avant la grossesse.
- Il n’est pas justifié de remplacer ou d’arrêter le salbutamol dans la perspective d’une grossesse.
- Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif du salbutamol.
- Si un traitement doit être poursuivi, voir ci-dessous « Traiter une femme enceinte ».
- Traiter une femme enceinte
- Il est possible d’utiliser le salbutamol à posologie efficace quel que soit le terme de la grossesse.
- En cas d’utilisation par voie injectable avant l’accouchement, la survenue éventuelle de troubles néonatals transitoires sera prise en compte lors de l’examen du nouveau-né (cf. Etat des connaissances).
Allaitement
Etat des connaissances
- Il n’y a pas de donnée publiée sur le salbutamol et l’allaitement, mais aucun événement particulier n’a été signalé à ce jour chez des enfants allaités de mères sous salbutamol.
- Rappelons que par voie inhalée, le passage systémique du salbutamol est faible.
En pratique
- Au vu des éléments disponibles sur le salbutamol (cf. Etat des connaissances) :
- Par voie inhalée, l’utilisation du salbutamol est possible chez une femme qui allaite.
- Si la voie injectable est nécessaire, la situation sera évaluée au cas par cas.