Bambutérol
OXEOL®
Mis a jour le 11/09/2025
Grossesse
Etat des connaissances
- Aspect malformatif
- Le bambutérol est la prodrogue de la terbutaline pour laquelle les données publiées chez les femmes enceintes exposées au 1er trimestre de la grossesse sont très nombreuses et aucun effet malformatif attribuable à ce médicament n’est retenu à ce jour.
- Aspect fœtal et néonatal
- Les bêta-2 mimétiques peuvent entraîner, en particulier à fortes doses, une tachycardie fœtale et/ou néonatale parallèle à la tachycardie maternelle, ainsi que des perturbations de la glycémie néonatale en cas d’exposition avant l’accouchement. Ces effets sont transitoires.
En pratique
| Chez la femme enceinte, l’asthme doit être traité aussi efficacement qu’en dehors de la grossesse. En effet, un asthme mal équilibré peut avoir un effet délétère sur la grossesse/le nouveau-né (prématurité, petit poids de naissance…). Penser à vacciner une femme enceinte asthmatique contre la grippe saisonnière lorsque la grossesse couvre tout ou partie de la période d’épidémie. |
- En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Une consultation préconceptionnelle est souhaitable, afin de s’assurer du bon équilibre thérapeutique de l’asthme avant la grossesse.
- On préférera un bêta-2 mimétique d’action prolongée inhalé, en raison du passage systémique moindre par cette voie d’administration : formotérol ou salmétérol.
- Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif du bambutérol.
- Si un traitement doit être poursuivi, voir ci-dessous « Traiter une femme enceinte ».
- Traiter une femme enceinte
- On préférera un bêta-2 mimétique d’action prolongée inhalé en raison du passage systémique moindre par cette voie d’administration : formotérol ou salmétérol.
Allaitement
Etat des connaissances
- Le bambutérol est métabolisé en terbutaline.
- Il n’y a pas de donnée publiée sur le bambutérol et l’allaitement, mais aucun événement particulier n’a été signalé à ce jour chez des enfants allaités de mères sous terbutaline ou bambutérol.
- La quantité de terbutaline ingérée via le lait est très faible : l’enfant reçoit moins de 1% de la dose maternelle (en mg/kg) prise par voie orale (calcul effectué sur les dosages réalisés chez huit patientes).
- Les concentrations plasmatiques de terbutaline sont indétectables chez un enfant allaité de mère traitée par voie orale.
En pratique
- Au vu des éléments disponibles sur le bambutérol (cf. Etat des connaissances), son utilisation est possible chez une femme qui allaite.