Nitrofurantoïne

FURADANTINE®

Mis a jour le 10/12/2025

Grossesse

Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à la nitrofurantoïne en traitement aigu en cours de grossesse sont très nombreuses et aucun effet malformatif, foetal ou néonatal particulier n’est retenu à ce jour.
Il n’y a pas de donnée publiée chez des femmes enceintes exposées à un traitement chronique.

Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la nitrofurantoïne.
- Un traitement curatif pourra être poursuivi pendant la durée prévue.
Traiter une femme enceinte
- Dans la cystite aiguë gravidique :
  - Il est nécessaire de réaliser un examen cytobactériologique des urines avant la mise sous traitement.
  - En attendant les résultats de l’antibiogramme, la fosfomycine ou le pivmécillinam pourront être utilisés quel que soit le terme de la grossesse. En effet, ce sont les antibiotiques probabilistes recommandés en 1ère et en 2ème intention chez la femme enceinte (cf. Cystite aiguë – Grossesse).
  - Après le retour de l’antibiogramme, l’utilisation de la nitrofurantoïne ne sera envisagée qu’après avoir écarté les autres options disponibles (cf. Cystite aiguë – Grossesse).
- Dans la colonisation urinaire gravidique (bactériurie asymptomatique) :
  - Le traitement sera prescrit au vu des résultats de l’antibiogramme.
  - L’utilisation de la nitrofurantoïne ne sera envisagée qu’après avoir écarté les autres options disponibles (cf. Colonisation urinaire gravidique).

La quantité de nitrofurantoïne ingérée via le lait est faible : l’enfant reçoit jusqu’à 6% de la dose maternelle (en mg/kg) (calcul effectué sur les dosages réalisés chez une vingtaine de femmes).
Il y a très peu de données publiées chez des enfants allaités de mères traitées par nitrofurantoïne (6 enfants), mais le recul d’usage est important et aucun événement particulier n’est retenu à ce jour.

Au vu des données disponibles sur la nitrofurantoïne et l’allaitement (cf. Etat des connaissances), son utilisation est possible chez une femme qui allaite sauf si l’enfant est susceptible d’avoir un déficit en G6PD.