Ofloxacine
EXOCINE® – MONOFLOCET® – MONOOX® – OFLOCET® – QUINOFREE®
Mis a jour le 31/07/2024
Grossesse
Etat des connaissances
- Aspect malformatif
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au 1er trimestre de la grossesse à l’ofloxacine ou à son isomère la lévofloxacine au 1er trimestre de la grossesse sont nombreuses et aucun effet malformatif attribuable au traitement n’est retenu à ce jour.
- Aspect fœtal et néonatal
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à l’ofloxacine ou à son isomère la lévofloxacine au 2ème et/ou 3ème trimestre de la grossesse sont très peu nombreuses.
- Une atteinte des cartilages articulaires a été mise en évidence chez de jeunes animaux et chez l’enfant traités directement en post-natal par certaines quinolones/fluoroquinolones (toxicité juvénile).
- Cette toxicité n’est pas retrouvée chez l’animal exposé in utero et aucun cas n’a été décrit à ce jour chez des enfants de mères traitées par une quinolone/fluoroquinolone pendant la grossesse.
En pratique
- Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif de l’ofloxacine.
- L’ofloxacine pourra être poursuivie selon le schéma thérapeutique prévu.
- Traiter une femme enceinte
- Par voie orale ou injectable :
- Si une fluoroquinolone est nécessaire, on préférera si possible la ciprofloxacine mieux connue chez la femme enceinte quel que soit le terme de la grossesse.
- Cependant si l’ofloxacine présente un réel avantage, son utilisation est envisageable.
- Par voie oculaire ou auriculaire :
- L’utilisation de l’ofloxacine en collyre ou en gouttes auriculaires est possible quel que soit le terme de la grossesse, en raison de l’exposition systémique négligeable par ces voies d’administration.
- Par voie orale ou injectable :
Allaitement
Etat des connaissances
- Par voie orale ou injectable
- La quantité d’ofloxacine ingérée par l’enfant via le lait correspond à environ 3% de la dose pédiatrique (en mg/kg) (calcul effectué sur un petit effectif après des prises maternelles par voie orale).
- Il n’y a quasiment pas de données publiées chez des enfants allaités de mères traitées par ofloxacine, mais aucun évènement particulier n’est retenu à ce jour.
En pratique
- Par voie orale ou injectable
- Au vu des données disponibles sur l’ofloxacine et l’allaitement (cf. Etat des connaissances), son utilisation par voie orale ou injectable est envisageable chez une femme qui allaite.
- Par voie oculaire ou auriculaire
- En raison de l’exposition systémique négligeable par ces voies, l’utilisation de l’ofloxacine par voie oculaire ou auriculaire est possible en cours d’allaitement.