Héparines (HBPM et HNF)
Mis a jour le 12/06/2023
Grossesse
Etat des connaissances
- Compte tenu de leur poids moléculaire élevé, le passage placentaire des HNF et des HBPM n’est pas attendu. Ceci a été documenté pour certaines d’entre elles et peut être extrapolé aux autres en raison de leurs similitudes.
- De plus, les héparines sont très largement utilisées en cours de grossesse et aucun effet malformatif, fœtal ou néonatal particulier attribuable au traitement n’est retenu à ce jour.
En pratique
- L’utilisation des héparines est possible en préventif et en curatif quel que soit le terme de la grossesse.
Allaitement
Etat des connaissances
- Compte tenu de leur poids moléculaire élevé, le passage dans le lait des HNF et des HBPM n’est pas attendu. Ceci a été documenté pour certaines d’entre elles et peut être extrapolé aux autres en raison de leurs similitudes.
- De plus, les héparines sont très largement utilisées en cours d’allaitement et aucun effet particulier n’a été rapporté à ce jour chez des enfants allaités par des mères traitées.
- Par ailleurs, leur absorption digestive est peu probable.
En pratique
- Au vu des données disponibles sur les héparines (HBPM et HNF) et l’allaitement (cf. Etat des connaissances), leur utilisation est possible en préventif et en curatif en cours d’allaitement.
- Rappelons par ailleurs que l’utilisation de la warfarine (Coumadine®) et de l’acénocoumarol (Sintrom®) est possible en cours d’allaitement.