Montélukast
SINGULAIR®
Mis a jour le 11/09/2025
Grossesse
Etat des connaissances
- Aspect malformatif
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au montélukast au 1er trimestre de la grossesse sont très nombreuses et aucun effet malformatif attribuable à ce médicament n’est retenu à ce jour.
- Aspect fœtal et néonatal
- Les données publiées chez des femmes enceintes exposées au montélukast aux 2ème et/ou 3ème trimestres de la grossesse sont nombreuses et aucun effet fœtal ou néonatal particulier attribuable à ce médicament n’a été rapporté à ce jour.
En pratique
| Chez la femme enceinte, l’asthme doit être traité aussi efficacement qu’en dehors de la grossesse. En effet, un asthme mal équilibré peut avoir un effet délétère sur la grossesse/le nouveau-né (prématurité, petit poids de naissance…). Penser à vacciner une femme enceinte asthmatique contre la grippe saisonnière lorsque la grossesse couvre tout ou partie de la période d’épidémie. |
- En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Une consultation préconceptionnelle est souhaitable, afin de s’assurer du bon équilibre thérapeutique de l’asthme avant la grossesse.
- Le montélukast pourra être poursuivi dans la perspective d’une grossesse s’il est nécessaire au bon équilibre de l’asthme.
- Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Ne pas arrêter le traitement sans avis du prescripteur.
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif du montélukast.
- Si un traitement doit être poursuivi, voir ci-dessous : « Traiter une femme enceinte »
- Traiter une femme enceinte
- Il est possible d’utiliser le montélukast à posologie efficace, quel que soit le terme de la grossesse.
Allaitement
Etat des connaissances
- La quantité de montélukast ingérée via le lait est très faible : l’enfant reçoit environ 1% de la dose maternelle (en mg/kg) (calcul effectué sur les dosages réalisés chez sept patientes).
- Aucun événement particulier n’a été signalé à ce jour chez sept enfants allaités de mères sous montélukast.
En pratique
- Au vu des données disponibles sur le montélukast et l’allaitement (cf. Etat des connaissances), son utilisation est envisageable chez une femme qui allaite.