Tiotropium
SPIRIVA®
Mis a jour le 12/09/2025
Grossesse
Etat des connaissances
- Il n’y a pas de donnée publiée chez des femmes enceintes exposées au tiotropium en cours de grossesse, mais aucun effet malformatif, fœtal ou néonatal attribuable à ce médicament n’est retenu à ce jour.
- Le tiotropium n’est pas tératogène chez l’animal.
En pratique
| Chez la femme enceinte, l’asthme et la BPCO doivent être traités aussi efficacement qu’en dehors de la grossesse. En effet, un asthme ou une BPCO mal équilibré peuvent avoir un effet délétère sur la grossesse/le nouveau-né (prématurité, petit poids de naissance…). Penser à vacciner une femme enceinte traitée pour un asthme ou une BPCO contre la grippe saisonnière lorsque la grossesse couvre tout ou partie de la période d’épidémie. |
- En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Une consultation préconceptionnelle est souhaitable, afin de s’assurer du bon équilibre thérapeutique de la pathologie avant la grossesse.
- En raison de son bénéfice thérapeutique et de l’exposition systémique faible par voie inhalée, il n’y a pas lieu d’arrêter ou de modifier un traitement par tiotropium en prévision d’une grossesse.
- Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif du tiotropium.
- Si un traitement doit être poursuivi, voir ci-dessous : « Traiter une femme enceinte »
- Traiter une femme enceinte
- En raison de son bénéfice thérapeutique et de l’exposition systémique faible par voie inhalée, l’utilisation du tiotropium est envisageable pendant la grossesse, quel que soit le trimestre.
Allaitement
Etat des connaissances
- Il n’y a pas de donnée publiée sur le tiotropium et l’allaitement, mais aucun événement particulier n’a été signalé à ce jour chez des enfants allaités de mères sous tiotropium.
- Par voie inhalée, l’exposition systémique du tiotropium est faible.
En pratique
- Au vu des données disponibles sur le tiotropium (cf. Etat des connaissances), son utilisation est possible chez une femme qui allaite.