Etat des connaissances

• Les données publiées sur le bélimumab et l’allaitement sont très parcellaires.
• Les concentrations de bélimumab dans le lait sont très faibles (dosages effectués chez 8 patientes).
• Aucun événement particulier n’a été rapporté sur un effectif de 4 enfants allaités de mères sous belimumab.
• Par ailleurs, compte tenu de sa structure polypeptidique (IgG1), le bélimumab est probablement  détruit dans le tube digestif, ce qui rend peu vraisemblable une exposition systémique de l’enfant via le lait.

En pratique

• Au vu des données disponibles sur le bélimumab et l’allaitement (cf. Etat des connaissances), et en raison de ses propriétés pharmacologiques, de données cliniques encore parcellaires et de l’absence de dosage plasmatique chez des enfants allaités, il est préférable de ne pas allaiter sous bélimumab, en particulier si l’enfant est un nouveau-né.

   Si l’une de vos patientes est exposée au bélimumab en cours d’allaitement, nous vous invitons à prendre contact avec le CRAT afin d’enrichir les connaissances sur ce médicament chez la femme qui allaite.