Pylera®

PYLERA®

Mis a jour le 31/07/2024

Grossesse

Consulter l’état des connaissances sur le métronidazole et la grossesse (cf. Métronidazole – Grossesse).
Consulter l’état des connaissances sur les cyclines en cours de grossesse (cf. Cyclines – Grossesse).
Pour le bismuth, les données publiées chez les femmes enceintes exposées en cours de grossesse sont peu nombreuses, mais aucun effet malformatif, foetal ou néonatal attribuable au bismuth n’a été rapporté à ce jour.

En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- De principe, on pourra proposer d’attendre 20 jours après la dernière prise avant de débuter une grossesse (durée d’élimination plasmatique du sel de bismuth).

Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif du Pylera®.

Traiter une femme enceinte
- Si un traitement de l’infection par Helicobacter pylori est nécessaire en cours de grossesse, on préférera un autre traitement (cf. fiche mémo HAS 2021)

Consulter l’état des connaissances sur le métronidazole et l’allaitement (cf. Métronidazole – Allaitement).
Pour la tétracycline, les données en cours d’allaitement sont très peu nombreuses et n’ont concerné que des patientes traitées pendant 3 jours. Dans ces conditions, la quantité de tétracycline reçue par l’enfant via le lait est très faible, de l’ordre de 1%.
Pour le bismuth, il n’y a aucune donnée pendant l’allaitement.
Rappelons que sa demi-vie d’élimination plasmatique est longue.

Au vu des données disponibles sur le Pylera® et l’allaitement (cf. Etat des connaissances), il est préférable de ne pas allaiter sous Pylera® et pendant 8 jours après son arrêt (2 demi-vies d’élimination plasmatique du bismuth).
On préférera un autre traitement (cf. fiche mémo HAS 2021)