Altizide
Mis a jour le 23/02/2023
Grossesse
Etat des connaissances
- Aspect malformatif
- Il n’y a pas de donnée publiée chez des femmes enceintes exposées à l’altizide au 1er trimestre de la grossesse, mais aucun effet malformatif particulier attribuable au traitement n’a été rapporté à ce jour.
- Aspect fœtal et néonatal
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à un diurétique thiazidique aux 2ème et/ou 3ème trimestres de la grossesse sont très nombreuses et rassurantes, toutes indications confondues.
- D’exceptionnelles thrombopénies d’imputabilité douteuse ont été rapportées chez des nouveau-nés de mères traitées par un thiazidique en fin de grossesse.
- Dans la pré-éclampsie, l’effet hypovolémiant des diurétiques pourrait entraîner une diminution de la perfusion placentaire et aggraver ainsi l’ischémie de l’unité fœto-placentaire déjà présente.
En pratique
- En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Une consultation préconceptionnelle est souhaitable pour réévaluer la stratégie thérapeutique en vue d’une future grossesse.
- Dans la perspective d’une grossesse, on préfèrera en effet si possible un autre antihypertenseur.
- Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif de l’altizide.
- Pour la suite de la grossesse, si la poursuite d’un traitement est nécessaire, on préférera un autre antihypertenseur.
- Traiter une femme enceinte
- On évitera si possible l’utilisation d’altizide pendant la grossesse et on préférera un autre antihypertenseur.
Allaitement
Etat des connaissances
- Il n’y a pas de donnée sur l’altizide et l’allaitement.
En pratique
- En l’absence de donnée disponible sur l’altizide et l’allaitement (cf. Etat des connaissances), il est préférable de ne pas utiliser l’altizide chez une femme qui allaite.
- Pour les alternatives cf. Antihypertenseurs – Allaitement.