Produits de contraste iodés hydrosolubles

Imagerie

TELEBRIX®

Mis a jour le 28/06/2023

Grossesse

Avant 10-12 semaines d’aménorrhée
- Les données publiées chez des femmes enceintes exposées à un produit de contraste iodé hydrosoluble avant 12 semaines d’aménorrhée (SA) sont peu nombreuses, mais le recul d’utilisation est important et aucun effet malformatif particulier n’a été rapporté à ce jour.
- Les produits de contraste iodés hydrosolubles ne sont pas tératogènes chez l’animal.
- La thyroïde fœtale capte l’iode à partir de 10-12 SA pour synthétiser ses propres hormones thyroïdiennes. Avant ce terme l’administration ponctuelle d’iode n’a pas d’impact sur son fonctionnement.

Au-delà de 10-12 semaines d’aménorrhée
- Les données publiées chez les femmes enceintes ayant reçu un produit de contraste iodé hydrosoluble au-delà de 10-12 SA sont nombreuses (environ 500) et aucun effet sur la fonction thyroïdienne des nouveau-nés n’est retenu à ce jour.

Découverte d’une grossesse après utilisation d’un produit de contraste iodé hydrosoluble
- Rassurer la patiente quel que soit le terme d’exposition au produit de contraste.
- Dans les conditions usuelles d’utilisation (administration unique, fonction rénale maternelle normale…), une surveillance de la thyroïde fœtale et néonatale n’est pas nécessaire.

Utiliser un produit de contraste iodé hydrosoluble en cours de grossesse
- L’utilisation d’un produit de contraste iodé hydrosoluble est possible, quel que soit le terme de la grossesse et la voie d’administration.
- Dans les conditions usuelles d’utilisation (administration unique, fonction rénale maternelle normale…), une surveillance de la thyroïde fœtale et néonatale n’est pas nécessaire.

Pour le iohexol (Omnipaque®) et le iodixanol (Visipaque®), le passage dans le lait a été étudié sur un petit effectif :
- Dans les 24 heures suivant l’injection intraveineuse, l’enfant allaité reçoit environ 1% de la dose maternelle de produit de contraste iodé (en mg/kg).
Pour les autres produits de contraste iodés hydrosolubles, il n’y a pas de donnée sur leur passage dans le lait.
Aucun évènement particulier n’est retenu à ce jour chez des enfants de mères ayant reçu un produit de contraste iodé hydrosoluble pendant l’allaitement quel qu’il soit.