VARILRIX® – VARIVAX®
Mis a jour le 24/11/2024
Grossesse
Etat des connaissances
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au vaccin contre la varicelle sont peu nombreuses chez des femmes séronégatives mais aucun effet malformatif, fœtal ou néonatal, attribuable à ce vaccin, n’est retenu à ce jour.
- Aucun syndrome de varicelle congénitale n’a été observé parmi les mères exposées en cours de grossesse au vaccin contre la varicelle.
En pratique
- En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Il est possible de vacciner contre la varicelle.
- Il est souhaitable d’éviter une conception dans le mois qui suit la vaccination (cf. Calendrier vaccinal).
- Découverte d’une grossesse après vaccination
- Rassurer la patiente quant aux risques embryo-fœtaux du vaccin contre la varicelle.
- Vacciner une femme enceinte
- Il n’est pas recommandé de vacciner une femme enceinte contre la varicelle.
Si une de vos patientes est exposée au vaccin contre la varicelle en cours de grossesse, nous vous invitons à prendre contact avec le CRAT pour contribuer à enrichir les connaissances sur ce vaccin chez la femme enceinte.
Allaitement
Etat des connaissances
- Le virus vaccinal n’a pas été retrouvé dans le lait de 12 femmes séronégatives allaitantes vaccinées contre la varicelle.
- Il n’y a pas eu d’évènement particulier chez leurs enfants, âgés de 6 semaines au moins au moment de la vaccination maternelle. Tous sont restés séronégatifs et la recherche d’ADN viral vaccinal dans le sang de 6 d’entre eux était négative.
- Par ailleurs il existe un recul d’utilisation de ce vaccin en cours d’allaitement (aux Etats-Unis il est recommandé en post-partum chez les femmes séronégatives tout en poursuivant l’allaitement). Il n’est pas à ce jour rapporté d’évènement grave chez des enfants allaités par des mères recevant ce vaccin.
En pratique
- Au vu des données disponibles (cf. Etat des connaissances), la vaccination contre la varicelle est envisageable chez une femme qui allaite quand un bénéfice à court/moyen terme est attendu (contage varicelle, projet de grossesse …).