Nimodipine

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Mis a jour le 14/11/2025

Grossesse

Aspect malformatif
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à la nimodipine au 1er trimestre de la grossesse sont très peu nombreuses, mais aucun effet malformatif attribuable au traitement n’est retenu à ce jour.
- La nimodipine n’est pas tératogène chez l’animal.

Aspect fœtal et néonatal
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à la nimodipine au 2ème et/ou 3ème trimestres de la grossesse sont très peu nombreuses, mais aucun effet fœtal ou néonatal particulier attribuable au traitement n’est retenu à ce jour.

En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- L’utilisation de la nimodipine est possible, quelle que soit la voie d’administration.

Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la nimodipine.
- Poursuite de la nimodipine en cours de grossesse, voir ci-dessous « Traiter une femme enceinte ».

Traiter une femme enceinte
- Voie IV : en raison du bénéfice attendu, l’utilisation de la nimodipine est possible quel que soit le terme de la grossesse.
- Voie orale : si le recours à la nimodipine est nécessaire, compte tenu du bénéfice attendu, son utilisation est envisageable, en particulier après le 1er trimestre de la grossesse.

La quantité de nimodipine ingérée via le lait est très faible : l’enfant reçoit moins de 1% de la dose maternelle (en mg/kg) (calculs effectués sur les dosages réalisés chez deux femmes).
Il n’y a pas de donnée sur des enfants allaités par des mères traitées par nimodipine.
La biodisponibilité orale de la nimodipine est faible (environ 13%), et sa demi-vie d’élimination plasmatique est courte, de 1,1 à 1,7 heures.

Au vu des éléments disponibles sur la nimodipine et l’allaitement (cf. Etat des connaissances):
- Voie IV : en raison du bénéfice attendu, son utilisation est possible chez une femme qui allaite. On proposera d’attendre 3 heures après la fin de la perfusion (environ 2 demi-vies) avant de remettre l’enfant au sein.
- Voie orale : si le recours à la nimodipine est nécessaire, son utilisation est envisageable en cours d’allaitement si l’enfant est bien portant et sous réserve d’une surveillance cardio-tensionnelle de l’enfant allaité pendant les premiers jours du traitement.