Acide ursodésoxycholique
CHOLURSO® – DELURSAN® – URSOLVAN®
Mis a jour le 17/07/2025
Grossesse
Etat des connaissances
- Aspect malformatif
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à l’acide ursodésoxycholique au 1er trimestre de la grossesse sont peu nombreuses mais aucun effet malformatif attribuable au traitement n’est rapporté à ce jour.
- Au CRAT, plus d’une cinquantaine de femmes enceintes ayant reçu de l’acide ursodésoxycholique au premier trimestre ont fait l’objet d’un suivi prospectif. Aucune conséquence particulière n’a été observée chez les enfants.
- L’acide ursodésoxycholique n’est pas tératogène chez l’animal.
- Aspect fœtal et néonatal
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à l’acide ursodésoxycholique au 2ème et/ou 3ème trimestre de la grossesse sont très nombreuses et aucun événement fœtal ou néonatal attribuable au traitement n’a été rapporté à ce jour.
En pratique
- En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Une consultation préconceptionnelle est souhaitable afin de faire le point sur la pathologie et son traitement en vue d’une future grossesse.
- En l’absence d’alternative, l’acide ursodésoxycholique peut être poursuivi si l’arrêt du traitement met en jeu le pronostic hépatique.
- Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Ne pas arrêter le traitement sans l’avis du prescripteur.
- Rassurer quant au risque malformatif de l’acide ursodésoxycholique.
- Si un traitement doit être poursuivi, voir ci – dessous » Traiter une femme eneinte ».
- Traiter une femme enceinte
- Au 1er trimestre, l’utilisation de l’acide ursodésoxycholique est envisageable si l’absence de traitement met en jeu le pronostic hépatique.
- Aux 2ème et 3ème trimestres, l’utilisation de l’acide ursodésoxycholique est possible.
Allaitement
Etat des connaissances
- Aucun événement particulier n’a été signalé à ce jour chez une trentaine d’enfants allaités de mères sous acide ursodésoxycholique (dont une vingtaine traitées les 3 permiers jours du post partum).
- La biodisponibilité de l’acide ursodésoxycholique par voie orale est faible.
En pratique
- Au vu des données disponibles sur l’acide ursodésoxycholique et l’allaitement (cf. Etat des connaissances), son utilisation est envisageable chez la femme qui allaite.