Kanamycine

Mis a jour le 26/12/2024

Grossesse

Etat des connaissances

  • Aspect malformatif
    • Il n’y donnée publiée chez des femmes enceintes exposées à la kanamycine au 1er trimestre de la grossesse, mais aucun effet malformatif attribuable au traitement n’a été rapporté à ce jour.
  • Aspect fœtal et néonatal
    • Ototoxicité
      • Quelques cas de surdité ont été rapportés chez des enfants exposés in utero à la kanamycine dans le cadre de traitements prolongés (tuberculose…).
    • Toxicité rénale
      • Aucun cas de toxicité rénale n’a été décrit à ce jour chez des enfants de mères traitées par kanamycine pendant la grossesse.

En pratique

  • Découverte d’une grossesse pendant le traitement
    • Le traitement sera relayé le plus rapidement possible.
    • Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la kanamycine, mais évaluer au cas par cas le risque de surdité de l’enfant : contacter le CRAT.
  • Traiter une femme enceinte
    • La kanamycine ne doit pas être utilisée pendant la grossesse, sauf dans des situations exceptionnelles : contacter le CRAT.

Allaitement

Etat des connaissances

  • Les données sur la kanamycine et l’allaitement sont très parcellaires et ne concernent que des administrations en dose unique.
  • La biodisponibilité de la kanamycine par voie orale serait négligeable (publication ancienne). D’autres aminosides (gentamicine, tobramycine) ne sont quasiment pas absorbés par voie digestive en l’absence d’altération du tractus intestinal, excepté dans les premiers jours de vie où l’absorption semble être un peu plus importante.

En pratique

  • Au vu des données disponibles sur la kanamycine et l’allaitement (cf. Etat des connaissances), si un traitement prolongé par kanamycine est indispensable, il est préférable de ne pas allaiter.
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