Etat des connaissances

• Il n’y a pas de donnée publiée chez des femmes enceintes traitées par fluorométholone en cours de grossesse, mais aucun effet malformatif, fœtal ou néonatal particulier attribuable au traitement n’est rapporté à ce jour..
• Par ailleurs, les données publiées chez les femmes enceintes traitées par corticoïdes au 1er trimestre de la grossesse, quelles que soient la molécule et la voie d’administration, sont rassurantes (les données sont nombreuses et le recul d’usage est important). On peut considérer à ce jour que la survenue de fentes faciales évoquée avec les corticoïdes par voie générale n’est pas retenue.

En pratique

• En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
  • Il n’est pas justifié de remplacer ou d’arrêter la fluorométholone dans la perspective d’une grossesse.

• Découverte d’une grossesse pendant le traitement
  • Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la fluorométholone.
  • La fluorométholone peut être poursuivie quel que soit le terme de la grossesse.
    • De principe, on comprimera l’angle interne de l’œil immédiatement après l’instillation, afin de réduire l’absorption systémique.

• Traiter une femme enceinte
  • L’utilisation de la fluorométholone est possible quel que soit le terme de la grossesse.
    • De principe, on comprimera l’angle interne de l’œil immédiatement après l’instillation, afin de réduire l’absorption systémique.