Difluprednate

EPITOPIC®

Mis a jour le 23/02/2023

Grossesse

Il n’y a pas de donnée publiée chez des femmes enceintes traitées par difluprednate en cours de grossesse, mais aucun effet malformatif, fœtal ou néonatal particulier attribuable au traitement n’est rapporté à ce jour.
Par ailleurs, les données publiées chez les femmes enceintes traitées par corticoïdes au 1er trimestre de la grossesse, quelles que soient la molécule et la voie d’administration, sont rassurantes (les données sont nombreuses et le recul d’usage est important). On peut considérer à ce jour que la survenue de fentes faciales évoquée avec les corticoïdes par voie générale n’est pas retenue.
Le risque de retard de croissance intra utérin et de petit poids de naissance évoqué avec les dermocorticoïdes puissants utilisés à forte posologie en cours de grossesse doit être confirmé.

En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Il n’est pas justifié de remplacer ou d’arrêter le difluprednate dans la perspective d’une grossesse.

Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif du difluprednate.
- Le difluprednate peut être poursuivi quel que soit le terme de la grossesse.

Traiter une femme enceinte
- L’utilisation du difluprednate est possible quel que soit le terme de la grossesse.

Malgré l’absence de donnée publiée (cf. Etat des connaissances), l’utilisation du difluprednate par voie cutanée est possible pendant l’allaitement en raison de son passage systémique vraisemblablement faible.
On évitera le contact prolongé de l’enfant avec la zone de peau traitée chez la mère.
En cas d’utilisation sur les seins, on nettoiera la peau avant chaque tétée.