Toxine botulinique
Mis a jour le 29/10/2025
Grossesse
Etat des connaissances
- Passage placentaire
- Le passage placentaire de la toxine botulinique semble peu probable du fait de son poids moléculaire élevé.
- Aspect malformatif
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à la toxine botulinique au 1er trimestre de la grossesse sont nombreuses et aucun effet malformatif attribuable au traitement n’est retenu à ce jour.
- La toxine botulinique n’est pas tératogène chez l’animal.
- Aspect fœtal et néonatal
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à la toxine botulinique au 2ème et/ou 3ème trimestre de la grossesse sont peu nombreuses, mais aucun effet fœtal ou néonatal particulier attribuable au traitement n’est rapporté à ce jour.
En pratique
- En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Une consultation préconceptionnelle est souhaitable afin de faire le point sur la stratégie thérapeutique en vue d’une grossesse.
- La toxine botulinique pourra être poursuivie dans la perspective d’une grossesse.
- Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la toxine botulinique.
- Si un traitement doit être maintenu, voir ci-dessous « Traiter une femme enceinte ».
- Traiter une femme enceinte
- Si la pathologie maternelle le nécessite, l’utilisation de la toxine botulinique est envisageable quel que soit le terme de la grossesse.