Moxifloxacine

IZILOX®

Mis a jour le 31/07/2024

Grossesse

Aspect malformatif
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à la moxifloxacine au 1er trimestre de la grossesse sont peu nombreuses mais aucun effet malformatif attribuable au traitement n’est retenu à ce jour.

Aspect fœtal et néonatal
- La moxifloxacine passe le placenta. Les concentrations fœtales atteignent 75% des concentrations plasmatiques maternelles.
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à la moxifloxacine au 2ème et/ou 3ème trimestre de la grossesse sont quasi-inexistantes.
- Une atteinte des cartilages articulaires a été mise en évidence chez de jeunes animaux et chez l’enfant traités directement en post-natal par certaines quinolones/fluoroquinolones (toxicité juvénile).
- Cette toxicité n’est pas retrouvée chez l’animal exposé in utero et aucun cas n’a été décrit à ce jour chez des enfants de mères traitées par une quinolone/fluoroquinolone pendant la grossesse.

Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la moxifloxacine.
- La moxifloxacine pourra être poursuivie selon le schéma thérapeutique prévu.

Traiter une femme enceinte
- Si une fluoroquinolone est nécessaire, on préférera si possible la ciprofloxacine mieux connue chez la femme enceinte quel que soit le terme de la grossesse.
- Si cette option n’est pas adaptée, la lévofloxacine ou l’ofloxacine peuvent être utilisées.
- Si la moxifloxacine présente un réel avantage par rapport à ces options, son utilisation est envisageable quel que soit le terme de la grossesse.

En l’absence de donnée sur la moxifloxacine et l’allaitement (cf. Etat des connaissances), il est préférable d’utiliser une autre fluoroquinolone en cours d’allaitement : la ciprofloxacine ou l’ofloxacine.